тизе остеоартрит (KOA) кемирчек дегенерация, кемирчек exfoliation жана субхондралдык сөөк гиперплазиясы менен мүнөздөлөт, тизе оору, биргелешкен туруксуздук жана иш чектөөлөр менен мүнөздөлөт жалпы тизе дегенеративдик оору болуп саналат.KOA оор бейтаптардын жашоо сапатына таасир этет жана негизги коомдук саламаттыкты сактоо маселеси болуп саналат.Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS) журналында жарыяланган эпидемиологиялык изилдөө 20-кылымдын ортосунан бери АКШ калкынын арасында KOA оорусу эки эсеге көбөйгөнүн көрсөттү.КОА адамдардын көп тараган оорусуна айланып, адамдардын жашоосуна жана ишине чоң терс таасирин тийгизди.
Osteoarthritis Society International (OARSI) KOA дарылоодо консервативдик дарылоонун маанилүүлүгүн баса белгилеген KOA үчүн биринчи катардагы башкаруу чечими катары хирургиялык эмес, консервативдүү дарылоону сунуштайт.Америкалык ревматология колледжи (ACR) классификацияны сунуштады, анда консервативдик дарылоо дары-дармек менен дарылоону жана дары-дармексиз дарылоону камтыйт.Дары-дармексиз дарылоо жалпы көнүгүүлөрдү жана булчуңдарды көнүгүүлөрдү камтыйт, бирок дары-дармек эмес ыкмалар көбүнчө пациенттердин талаптарын аткаруусунан көз каранды жана ага каршы туруу кыйын.Негизги дары-дармек терапиясына анальгетиктер, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар жана кортикостероиддик инъекциялар кирет.Жогорудагы дары-дармек менен дарылоо белгилүү бир даражада натыйжалуу болсо да, негизги терс таасирлери да бар.Акыркы жылдары КОАны дарылоодо тромбоциттерге бай плазманы (PRP) же гиалурон кислотасын (HA) муун ичине киргизүү боюнча изилдөөлөрдүн саны көбөйүүдө.Көптөгөн системалуу сын-пикирлер HA менен салыштырганда PRP интра-артикулярдык инъекциясы KOA менен ооруган бейтаптарда оорунун белгилерин басаңдатып, тизе функциясын жакшыртаарын көрсөтүп турат.Бирок, 5 жылдык байкоо менен кош сокур рандомизацияланган көзөмөлгө алынган сыноо HA жана PRP айкалышы өнөкөт симптоматикалык тизе дегенеративдик өзгөрүүлөрдүн жана остеоартриттин тарыхы бар бейтаптарда ооруну жана функциясын жакшыртканын көрсөттү.РТКТ PRP жумшак жана орточо KOA үчүн эффективдүү дарылоо экенин жана HA менен PRPди чогуу колдонуу HA (1 жыл) жана PRP (3 ай) жалгыз колдонууга караганда жакшыраак экенин көрсөттү.RCT ошондой эле PRP ар кандай байкоо пункттарында симптом-функцияны жакшыртуу же эффектинин узактыгы боюнча HAга караганда жакшыраак жалпы клиникалык жакшырууну камсыз кылбасын аныктады.Акыркы жылдары, изилдөөлөрдүн көбөйүп жаткан саны KOA үчүн HA менен айкалыштырылган PRP рационалдуулугуна багытталган жана алардын механизмдери терең талкууланды.Тамак клеткаларынын жана синовиалдык фибробласттардын таза PRP эритмесиндеги жана PRP плюс HA эритмесиндеги миграциялык мүмкүнчүлүктөрүн салыштырган эксперименталдык изилдөөлөр PRP менен HA-ны аралаштыруу клетканын мобилдүүлүгүн олуттуу түрдө жакшыртаарын көрсөттү.Marmotti PRP үчүн HA кошуу натыйжалуу хондроциттердин көбөйүшүнө өбөлгө түзөт жана кемирчекти оңдоо жөндөмдүүлүгүн жакшыртат деп табылган.Изилдөөлөр көрсөткөндөй, PRP жана HA айкалышы анын ар кандай биологиялык механизмдеринен пайда алып, сезгенүү молекулалары, катаболикалык ферменттер, цитокиндер жана өсүү факторлору сыяктуу сигнал молекулаларынын активдүүлүгүн жеңилдетип, ошону менен KOA дарылоодо оң ролду ойнойт.
Билдирүү убактысы: 2022-жылдын 7-ноябры